SANGUE, TRANSFUSÃO e DOAÇÃO

É seguro receber uma transfusão de sangue?

Sim, é muito seguro, mas como qualquer procedimento médico deve-se tomar algumas precauções. Antes de recomendar uma transfusão de sangue, procedimentos, ou mesmo medicamentos, seu médico analisa os riscos e benefícios.

O sangue doado no Banco de Sangue Paulista é rigorosamente testado quanto à existência de doenças transmissíveis; os testes realizados pelo Banco de Sangue Paulista são os mesmos feitos nos países mais desenvolvidos. Sua manipulação e conservação seguem padrões de controle internacionais. Os doadores de sangue são cuidadosamente triados. No Brasil há muitos anos não existe o doador remunerado, isto é, aquele que recebe dinheiro pela doação. Isso melhorou muito a qualidade do sangue doado.

Se você vier a precisar de uma transfusão de sangue ou derivados, converse com seu médico a respeito disso. Procure o Banco de Sangue que vai fornecer o sangue a ser transfundido, fale com o médico e esclareça suas dúvidas. Pergunte sobre a possibilidade de uma autotransfusão.

É seguro doar sangue?

Doar sangue é totalmente seguro. Todo material utilizado - agulhas, bolsa de coleta, etc. - é descartável e estéril. Os técnicos que realizam a coleta são treinados para seguirem procedimentos que garantam segurança e conforto na doação. O ato da doação demora em média 20 minutos e, no Banco de Sangue Paulista, é realizado em ambiente confortável e agradável, com supervisão médica especializada durante e após todo o processo.

Existe algum outro tipo de doação além da "tradicional"?

Sim, esse "tipo" de doação chama-se Aférese. Esse processo remove um componente específico do sangue, por exemplo plaquetas, e retorna ao doador os componentes restantes, como glóbulos vermelhos e plasma. A Aférese permite que mais de um componente do sangue seja coletado separadamente. É usada para coletar, além de plaquetas, plasma e granulócitos, células tronco para Transplante de Medula Óssea.

A doação por Aférese demora um pouco mais que a convencional: aproximadamente 2 horas.

O que são grupos (tipos) sanguíneos?

Existem quatro grupos sanguíneos: A, O, B e AB, que são determinados geneticamente. Uma proteína existente nos glóbulos vermelhos do sangue "informa" a qual grupo você pertence. O sangue do grupo A tem proteína A e proteína anti-B. Do grupo B tem proteína B e proteína anti-A. Do grupo AB tem proteína A e proteína B e não tem anti-A nem anti-B. Do grupo O não tem proteína A ou B, nem anti-A ou anti-B.

Você já deve ter concluído que a proteína anti-B causa reação se sangue B for transfundido num paciente do grupo A. Do mesmo modo, a proteína anti-A causa reação se sangue A for transfundido num paciente do grupo B. Pacientes do grupo AB podem receber, além do sangue AB, tanto sangue do tipo A, como do tipo B (porém sangue A e B somente em situações de emergência). Ainda em situações de emergência, todos podem receber sangue do tipo O. Todos os grupos, A, B, AB e O, podem ser fator Rh Positivo ou Negativo. Os grupos sanguíneos são, portanto: A+, A-, B+, B-, AB+, AB-, O+ e O-.

Existem muitos outros testes de compatibilidade que são feitos antes de uma transfusão de sangue, pois além dos principais grupos sanguíneos vistos acima, existem subgrupos e outras proteínas que podem tornar sangues de um mesmo grupo incompatíveis entre si.

Qual é a porcentagem dos grupos sanguíneos na população?

A porcentagem dos grupos sanguíneos na população brasileira é aproximadamente igual à da população mundial. Salvo em determinados grupos étnicos (com pouca ou nenhuma miscigenação), como os índios brasileiros onde a quase totalidade dos indivíduos é do grupo O+. Essa porcentagem é:

• Grupo A +       36%
• Grupo O +      37%
• Grupo B +       9%
• Grupo O -        7%
• Grupo A -         6%
• Grupo AB+      3%
• Grupo B -        2%
• Grupo AB -     1%

Como o sangue é usado e armazenado?

Cada unidade de sangue é normalmente separada em diferentes componentes:

• CONCENTRADO DE HEMÁCIAS (células vermelhas do sangue): São elas que carregam o oxigênio para os tecidos do corpo e retiram o CO2 desses mesmos tecidos. São transfundidas geralmente para o tratamento de anemias e podem ser armazenadas, em condições especiais, por um período de até 35 dias.
• PLAQUETAS: São importantes no processo de coagulação do sangue e no controle de alguns tipos de hemorragias. São armazenadas sob temperatura ambiente controlada, sob agitação constante, por no máximo 5 dias.
• PLASMA FRESCO CONGELADO: Utilizado para controlar certos tipos de sangramento quando existem baixos níveis de alguns fatores de coagulação. É armazenado congelado por até um ano.
• CRIOPRECIPITADO: Contém apenas alguns fatores de coagulação específicos e é extraído do plasma fresco congelado. É armazenado a temperaturas abaixo de - 22 ºC por até um ano.

Outros derivados do sangue incluem: Albumina Humana, Imunoglobulinas e Concentrados de Fatores de Coagulação. Esses produtos são feitos por indústrias farmacêuticas e não pelos Bancos de Sangue.

Quais os custos associados ao sangue?

Existem altos custos agregados ao sangue: coleta, testes, sorologia, armazenamento e transporte, recrutamento e seleção de doadores, testes imunohematológicos, separação e preparo dos componentes do sangue, triagem imunohematológica do receptor do sangue, testes de compatibilidade Doador x Receptor, Controle de Qualidade Interno e Externo, instalação e acompanhamento das unidades transfundidas, supervisão médica 24 horas, entre outros. Por conseguinte, o custo final de uma transfusão inclui todos esses procedimentos. O sangue não é cobrado, pois é um bem tão precioso que não tem preço. Os bancos de sangue são remunerados apenas pela realização de todos os procedimentos mencionados anteriormente.

Resumo das possibilidades de transfusão conforme o tipo sanguíneo